Dr Patrick BUENOS
72 patients ont eu une sleeve gastrectomy à la Clinique Jeanne d’Arc de Chinon par le Dr BUENOS entre Juin 2010 et Mai 2012.
Résultats de la Sleeve gastrectomy vers 1 an et demi des 9 patients revus et qui ont été opérés et pris en charge dans le réseau ROSA :
perte de poids moyenne à 18 mois de l’intervention par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon : 35 kg (avec des extrèmes allant de 16,7 kg à 60,1 kg)
Au début de leur prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon, le poids des patients allait de 95 kg à 175 kg
Au 18° mois post-opératoire, le poids des patients allait de 65 kg à 118,3 kg.
La patiente qui pesait 65 kg avait un poids initial de 96 kg ; celle qui pesait 118,3 kg avait un poids initial de 175 kg.
La plus importante perte de poids mesurée au dix huitième mois post-opératoire était de 60,1 kg pour une patiente pesant initialement 175 kg.
La perte de poids la moins importante mesurée au sixième mois post-opératoire était de 16,7 kg pour une patiente pesant initialement 135 kg.
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Résultats de la Sleeve gastrectomy vers 1 an des 11 patients revus et qui ont été opérés et pris en charge dans le réseau ROSA :
perte de poids moyenne à 12 mois de l’intervention par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon : 36,2 kg (avec des extrèmes allant de 18,6 kg à 63,1 kg)
Au début de leur prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon, le poids des patients allait de 95 kg à 175 kg
Au 12° mois post-opératoire, le poids des patients allait de 57,6 kg à 119,6 kg.
La patiente qui pesait 57,6 kg avait un poids initial de 98 kg ; celle qui pesait 119,6 kg avait un poids initial de 175 kg.
La plus importante perte de poids mesurée au douzième mois post-opératoire était de 63,1 kg pour une patiente pesant initialement 165 kg.
La perte de poids la moins importante mesurée au douzième mois post-opératoire était de 18,6 kg pour une patiente pesant initialement 96,1 kg.
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Résultats de la Sleeve gastrectomy vers 9 mois des 17 patients revus et qui ont été opérés et pris en charge dans le réseau ROSA :
perte de poids moyenne à 9 mois de l’intervention par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon : 31,4 kg (avec des extrèmes allant de 17,3 kg à 59 kg)
Au début de leur prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon, le poids des patients allait de 87,3 kg à 175 kg
Au 9° mois post-opératoire, le poids des patients allait de 62,5 kg à 126 kg.
La patiente qui pesait 62,5 kg avait un poids initial de 87,3 kg ; celle qui pesait 126 kg avait un poids initial de 175 kg.
La plus importante perte de poids mesurée au 9° mois post-opératoire était de 59 kg pour une patiente pesant initialement 165 kg.
La perte de poids la moins importante mesurée au 9° mois post-opératoire était de 17,3 kg pour une patiente pesant initialement 135 kg.
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72 patients ont eu une sleeve gastrectomy à la Clinique Jeanne d’Arc de Chinon par le Dr BUENOS entre Juin 2010 et Mai 2012.
Résultats de la Sleeve gastrectomy vers 6 mois des 26 patients revus et qui ont été opérés et pris en charge dans le réseau ROSA :
perte de poids moyenne à 6 mois de l’intervention par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon : 32,3 kg (avec des extrèmes allant de 13,6 kg à 63,2 kg)
Au début de leur prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon, le poids des patients allait de 84.6 kg à 185 kg
Au 6° mois post-opératoire, le poids des patients allait de 60,7 kg à 135,3 kg.
La patiente qui pesait 60,7 kg avait un poids initial de 98 kg ; celle qui pesait 135,3 kg avait un poids initial de 175 kg.
La plus importante perte de poids mesurée au sixième mois post-opératoire était de 63,2 kg pour une patiente pesant initialement 180 kg.
La perte de poids la moins importante mesurée au sixième mois post-opératoire était de 13,6 kg pour une patiente pesant initialement 135 kg.
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72 patients ont eu une sleeve gastrectomy à la Clinique Jeanne d’Arc de Chinon par le Dr BUENOS entre Juin 2010 et Mai 2012.
Résultats de la Sleeve gastrectomy vers 3 mois des 41 patients revus et qui ont été opérés et pris en charge dans le réseau ROSA :
perte de poids moyenne à 3 mois de l’intervention par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon : 22,1 kg (avec des extrèmes allant de 9,6 kg à 42,5 kg)
Au début de leur prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon, le poids des patients allait de 84.6 kg à 180 kg
Au 3° mois post-opératoire, le poids des patients allait de 67,8 kg à 139.7 kg.
La plus importante perte de poids mesurée au troisième mois post-opératoire était de 42,5 kg pour une patiente pesant initialement 180 kg.
La perte de poids la moins importante mesurée au troisième mois post-opératoire était de 9,6 kg pour une patiente pesant initialement 135 kg.
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Résultats de la Sleeve gastrectomy vers 1 mois des 58 patients revus et qui ont été opérés et pris en charge dans le réseau ROSA :
perte de poids moyenne à 1 mois de l’intervention par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon : 12.6 kg (avec des extrèmes allant de 3.2 kg à 29.3 kg)
Au début de leur prise en charge au sein du réseau ROSA Chinon, le poids des patients allait de 84.6 kg à 185 kg
Au 1° mois post-opératoire, le poids des patients allait de 78.7 kg à 169.7 kg.
La plus importante perte de poids mesurée au premier mois post-opératoire était de 29.3 kg pour une patiente pesant initialement 180 kg.
La perte de poids la moins importante mesurée au premier mois post-opératoire était de 3,2 kg pour une patiente pesant initialement 150 kg.
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En France :
- En 2006 : 14800 interventions de chirurgie de l’obésité
- En 2011 : 31300 interventions de chirurgie de l’obésité
soit une augmentation de 111 % en 5 ans. Le nombre d’interventions de chirurgie de l’obésité a donc plus que doubler en 5 ans.
En 2009, il y avait autant d’anneaux posés, que de bypass ou de sleeve réalisés.
En 2011, au niveau national, la Sleeve gastrectomy est devenue l’intervention la plus souvent réalisée devant le by-pass. L’anneau gastrique arrivant en 3°position.
Au niveau de la région Languedoc Roussillon, en 2009, l’anneau gastrique représentait 44% des procédures, le by-pass 13% et la Sleeve gastrectomy 38%.
4.7% des patients de la région Languedoc Roussillon ont été opérés hors de la région .
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le Dr Patrick BUENOS, chirurgien bariatrique arrêtera son activité de chirurgie de l’obésité morbide à Chinon en Juin 2012, et la reprendra à partir de cette date à la Clinique Champeau Méditerranée de Béziers.
Le réseau ROSA (Réseau Obésité Santé Avenir) qu’il a développé sur Chinon, poursuivra son activité à Chinon, mais renaîtra également sous une forme renouvelée à Béziers avec de nouveaux intervenants : Marie Laure MABILAT (diététicienne-nutritionniste), Virginie de Fozières (psychanalyste), Nicolas PABA-CAMPI (coach sportif).
Pour les patients opérés à Chinon, je leur conseille de s’adresser en cas de problème chirurgical au Dr BECOUARN (Clinique de l’Anjou) à Angers. Ce chirurgien a en plus de toute mon estime et ma confiance, d’excellentes qualités humaines et professionnelles. Son expérience, sa proximité, la qualité de l’organisation de son équipe et la philosophie de sa prise en charge me permettent de le recommander.
Dr Patrick BUENOS
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A l’occasion du congrès de la SOFFCO (Société Française et Francophone de Chirurgie de l’Obésité) qui se déroule à Montpellier depuis le 31 Mai 2012, une communication a été faite sur les résultats à long terme de la Sleeve Gastrectomy:
– Avec environ 13000 procèdures en France 2011, la Sleeve gastrectomy est la procèdure de chirurgie de l’obésité la plus réalisée en France.
-Le taux de fistules (complication grave et difficile à prendre en charge) est de 1 à 2 %.
– On déplore peu de complications à distance de l’intervention, essentiellement le reflux gastro-oesophagien (estimé à 9 % par la conférence de consensus sur la Sleeve de 2010) .
– En cas d’échec de la procédure, celle-ci peut être transformé en un by-pass; certaines équipes tentent des re-sleeve.
– Cette intervention a été plébiscitée par les patients pour ses résultats et la qualité de vie qu’elle permet.
– La Sleeve gastrectomy(surtout par l’amaigrissement qu’elle entraîne) permet la guérison du diabète, des syndromes d’apnée du sommeil et des dyslipidémies (hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie) dans 80 % des cas.
– Une amélioration de l’hypertension artérielle est observée dans 40 à 60 % des cas.
– Mais, il a été souligné également qu’il y avait peu d’études qui permettait d’analyser les résultats à long terme du fait qu’il s’agit d’une technique relativement récente.
Enfin, il faut faire attention de bien garder ses nouvelles habitudes de vie pour éviter une reprise de poids que l’on observe souvent 3 à 5 ans après l’opération .
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la chirurgie bariatrique (de l’obésité) est réalisée de principe par coelioscopie.
Des antécédents chirurgicaux comme des opérations sur l’estomac, l’intestin et particulièrement des opérations pour obésité augmentent le risque de « conversion » c’est à dire la transformation de la coelioscopie en voie ouverte.
Tout évènement imprévu au cours de l’opération : saignement, problème technique qui ne pourrait pas être contrôlé sous coelioscopie peut faire l’objet d’une « conversion », la sécurité de l’opération restant la priorité absolue.
Dans mon expérience chirurgicale, il n’a pas été nécessaire de faire de « conversion » jusqu’à ce jour pour une intervention de chirurgie de l’obésité.
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