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Informations générales

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La marche de ROSA 2018 aura lieu le dimanche 20 mai 2018 à 10h.

Cette année, nous testons un nouveau parcours.

Rendez vous à 9h30 au parking du lac de Salagou (sortie Lodève).

Réservez votre matinée ….

Dr Patrick BUENOS

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Groupe de parole sur « activité physique et obésité » lundi 29 janvier à 19h à la cafétéria de la clinique CHAMPEAU (2°étage).

Programme :

  • Mise en place de la fiche d’évaluation morphométrique : la nouvelle carte d’identité évolutive de l’obèse pris en charge au sein du réseau ROSA.
  • Présentation d’Alexandre THOMAS (stagiaire sport) et des différents travaux qu’il va être amené à faire au sein du réseau ROSA.
  • Installation d’une appli podomètre gratuite sur votre smartphone.
  • Evaluation de votre longueur de pas.
  • Mise en place par Nicolas PABA CAMPI (coach sportif du réseau ROSA) d’un bilan d’évaluation de la forme physique à faire tous les 3 à 6 mois pour connaître sa forme physique et pouvoir constater les progrès réalisés.
  • Questions libres

Au lundi 29.

En attendant sportez vous bien….

Merci d’envoyer un sms au 0678518941 si vous comptez venir pour qu’on puisse s’organiser pour vous accueillir.

Dr BUENOS

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Le Centre Intégré d’Obésité Midi-Pyrénées a l’honneur de vous annoncer l’ouverture des inscriptions du :

2ème édition du MOOC « Chirurgie de l’obésité »

Coordonné par le Professeur Patrick RITZ et de son équipe de Toulouse,

Médecin nutritionniste, Coordinateur médical du CIO-MP

(Inscription gratuite)

Après le succès de la 1ère édition en septembre 2016, le Pr Patrick RITZ et son équipe ouvre une nouvelle session à partir du 9 Janvier 2018.

Pour en savoir plus sur la chirurgie de l’obésité : suivez ces cours gratuits !

Que vous soyez patient, famille de patient, soignant ou tout simplement curieux, si vous voulez en savoir plus inscrivez-vous dès maintenant à ce MOOC (Massive Open Online Courses ou formation de masse en ligne) qui s’adresse à tous !

N’hésitez pas à regarder la bande annonce de cet enseignement pour vous faire une idée de ce que vous apprendrez, en suivant ce lien : https://www.dailymotion.com/video/x4g4dru

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Les personnes qui dorment moins de six heures par nuit ont plus de risque de surpoids que celles qui en dorment neuf.

« Qui dort dîne » confirme une étude récente de l’université de Leeds selon laquelle le manque de sommeil favorise la prise de poids.

Dans cette étude, 1615 adultes âgés de 19 à 65 ans, dont 57 % de femmes, ont décrit leurs habitudes de sommeil et répondu à des questionnaires alimentaires sur trois à quatre jours. L’objectif était d’analyser les associations entre la durée du sommeil, l’alimentation et des marqueurs du métabolisme chez les adultes.

Les résultats ont montré que les personnes qui dorment moins de six heures par nuit ont plus de risque de prendre du poids : elles avaient en moyenne 3 cm de tour de taille en plus que celles qui en dormaient neuf. A l’inverse, un sommeil plus long était associé à un indice de masse corporelle (IMC) plus bas et un meilleur profil métabolique.

Pourquoi un sommeil court est-il associé à l’obésité ? Une des explications avancées est que le manque de sommeil influence les choix alimentaires et pousse à préférer des aliments riches en énergie. Pourtant, cette étude n’a pas mis en évidence de lien entre un sommeil insuffisant et de mauvais choix alimentaires. Elle semble plutôt suggérer que c’est le manque de sommeil en lui-même qui favorise la prise de poids.

D’autres travaux ont montré que la durée du sommeil les jours où les gens travaillent a diminué de 37 min environ entre 2002 et 2010. Ce facteur pourrait donc jouer un rôle important dans l’épidémie de surpoids et d’obésité.

Le consensus actuel est que sept à neuf heures est ce qu’il y a de mieux pour la plupart des adultes.

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Nous avons calculé la perte de poids moyenne à 9 mois par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA chez 92 patients opérés de sleeve gastrectomy sous coelioscopie.

La perte de poids moyenne à 9 mois de la Sleeve gastrectomy des 92 patients revus en consultation par rapport à leur poids de début de prise en charge, est de 37.9 kg.

La perte de poids la plus importante à 9 mois de la Sleeve gastrectomy des 92 patients revus en consultation par rapport à leur poids de début de prise en charge, est de 91.9 kg.

Le moins bon résultat à 9 mois de la Sleeve par rapport au poids de début de prise en charge est une perte de poids de 13.9 kg par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA.

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Nous avons calculé la perte de poids moyenne à 6 mois par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA chez 118 patients opérés de sleeve gastrectomy sous coelioscopie.

La perte de poids moyenne à 6 mois de la Sleeve gastrectomy des 118 patients revus en consultation par rapport à leur poids de début de prise en charge, est de 34.1 kg.

La perte de poids la plus importante à 6 mois de la Sleeve gastrectomy des 118 patients revus en consultation par rapport à leur poids de début de prise en charge, est de 83.1 kg.

Le moins bon résultat à 6 mois de la Sleeve par rapport au poids de début de prise en charge est une perte de poids de 9.2 kg par rapport au poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA.

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Nous avons étudié séparément l’évolution du poids lors de la préparation pré-opératoire avant Sleeve gastrectomy, des patients qui n’ont pas eu d’anneau gastrique auparavant.

La perte de poids moyenne par rapport au poids pré-opératoire, à 1 mois de la Sleeve gastrectomy chez les 123 patients revus en consultation est de 19.3 kg.

La plus importante perte de poids par rapport au poids de début de prise en charge, à 1 mois de la Sleeve gastrectomy chez les 123 patients revus en consultation , est de 52.8 kg.

La plus faible perte de poids par rapport au poids de début de prise en charge, à 1 mois de la Sleeve gastrectomy chez les 123 patients revus en consultation , est de 4.4 kg.

 

On constate donc que les patients qui n’ont pas eu d’anneau gastrique avant d’être opérés de la Sleeve gastrectomy  perdent en moyenne 1.4 kg de plus que ceux qui ont eu un anneau. La différence est encore plus importante si l’anneau gastrique a été retiré moins de 2 ans avant la Sleeve gastrectomy.

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Nous avons calculé la perte de poids moyenne à 1 mois chez 162 patients consécutifs opérés de sleeve gastrectomy sous coelioscopie, ce qui représente 89.5% des patients opérés dans le réseau ROSA avec un recul d’au moins 1 mois.

La perte de poids moyenne au cours du premier mois post-opératoire après Sleeve gastrectomy des 162 patients revus en consultation, est de 11.8 kg.

La perte de poids la plus importante au cours du premier mois post-opératoire après Sleeve gastrectomy  des 162 patients revus en consultation, est de 29.1 kg.

La perte de poids la plus faible au cours du premier mois post-opératoire après Sleeve gastrectomy  des 162 patients revus en consultation, est de 2.7 kg.

Mais, il nous a paru intéressant de calculer la perte de poids à 1 mois non pas à partir du poids pré-opératoire, mais à partir du poids de début de prise en charge au sein du réseau ROSA.

La perte de poids moyenne à 1 mois après Sleeve gastrectomy des 162 patients revus en consultation par rapport à leur poids de début de prise en charge, est de 17.9 kg.

La perte de poids la plus importante à 1 mois après Sleeve gastrectomy des 162 patients revus en consultation par rapport à leur poids de début de prise en charge, est de 52.8 kg.

Certains patients qui ont eu un retrait d’anneau avant la Sleeve gastrectomy avaient repris du poids avant la Sleeve. La plus importante reprise de poids avant la Sleeve avait été de 24.5 kg.

La prise de poids la plus importante à 1 mois de la Sleeve gastrectomy  par rapport au poids de début de prise en charge, est de 12.5 kg.

 

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Nous avons étudié séparément l’évolution du poids lors de la préparation pré-opératoire avant Sleeve gastrectomy, des patients qui n’ont pas eu d’anneau gastrique auparavant.

La perte de poids moyenne lors de la préparation pré-opératoire avant Sleeve gastrectomy chez les 136 patients revus en consultation est de 7.3 kg.

La plus importante perte de poids lors de la préparation pré-opératoire avant Sleeve gastrectomy chez les 136 patients revus en consultation , est de 38.5 kg.

Certains patients ont pris du poids. La plus forte prise de poids lors de la préparation pré-opératoire avant Sleeve gastrectomy chez les 136 patients revus en consultation, est de 5.9 kg.

Il paraît intéressant de connaître le résultat de l’évolution du poids en intégrant la préparation pré-opératoire chez l’ensemble des patients, puis en distinguant les patients qui ont eu un anneau de ceux qui n’en n’ont pas eu.

En effet, ceux qui ont eu un anneau n’ont perdu en moyenne que 1.2 kg lors de la préparation pré-op, alors que ceux qui n’ont jamais eu d’anneau ont perdu en moyenne 7.3 kg. Est ce que cet écart de 6.1 kg se réduit après l’opération ?

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Nous avons étudié séparément les patients chez qui a été réalisé un retrait d’anneau gastrique avant la Sleeve gastrectomy ou qui ont eu avant leur prise en charge dans le réseau, un anneau gastrique. Cela représente 20% des patients opérés de Sleeve gastrectomy sous coelioscopie au sein du réseau ROSA.

Après retrait d’un anneau gastrique, on observe presque toujours une reprise de poids qui débute au 2° mois post-opératoire et qui est souvent importante. C’est pour cette raison que nous débutons la mise en place de la prise en charge globale (diététique, psychologique et mise en place de la seconde peau ROSA et de l’activité physique) avant de retirer l’anneau.

La perte de poids moyenne chez les patients qui ont eu ou chez qui on a enlevé un anneau gastrique avant de réaliser une Sleeve gastrectomy est de 1.2 kg.

Chez ces patients :

  • la perte de poids la plus importante lors de la préparation pré-opératoire avant Sleeve gastrectomy a été de 24.9 kg.
  • la prise de poids la plus importante lors de la préparation pré-opératoire avant Sleeve gastrectomy a été de 24.5 kg.

On remarque que l’anneau gastrique, surtout lorsqu’on est amené à l’enlever avant de faire une Sleeve gastrectomy, est un facteur de moins bon résultat de perte de poids pré-opératoire.

Après la Sleeve gastrectomy, je vous ai déjà communiqué les résultats globaux moyens de perte de poids à 1 mois (11.8 kg), 3 mois (20.1 kg), 6 mois (27.6 kg), 9 mois (31.2 kg) et 1 an (32.2 kg) .

Est ce que les patients qui ont eu un anneau avant leur Sleeve gastrectomy, ont de moins bons résultats quand on les étudie séparément ?

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