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Dr Patrick BUENOS

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le Dr Patrick BUENOS, chirurgien bariatrique arrêtera son activité de chirurgie de l’obésité morbide à Chinon en Juin 2012, et la reprendra à partir de cette date à la Clinique Champeau Méditerranée de Béziers.

Le réseau ROSA (Réseau Obésité Santé Avenir) qu’il a développé sur Chinon, poursuivra son activité à Chinon, mais renaîtra également sous une forme renouvelée à Béziers avec de nouveaux intervenants : Marie Laure MABILAT (diététicienne-nutritionniste), Virginie de Fozières (psychanalyste), Nicolas PABA-CAMPI (coach sportif).

Pour les patients opérés à Chinon, je leur conseille de s’adresser en cas de problème chirurgical au Dr BECOUARN (Clinique de l’Anjou) à Angers. Ce chirurgien a en plus de toute mon estime et ma confiance, d’excellentes qualités humaines et professionnelles. Son expérience, sa proximité, la qualité de l’organisation de son équipe et la philosophie de sa prise en charge me permettent de le recommander.

 

Dr Patrick BUENOS

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A l’occasion du congrès de la SOFFCO (Société Française et Francophone de Chirurgie de l’Obésité) qui se déroule à Montpellier depuis le 31 Mai 2012, une communication a été faite sur les résultats à long terme de la Sleeve Gastrectomy:

Avec environ 13000 procèdures en France 2011, la Sleeve gastrectomy est la procèdure de chirurgie de l’obésité la plus réalisée en France.

-Le taux de fistules (complication grave et difficile à prendre en charge) est de 1 à 2 %.

– On déplore peu de complications à distance de l’intervention, essentiellement le reflux gastro-oesophagien (estimé à 9 % par la conférence de consensus sur la Sleeve de 2010) .

– En cas d’échec de la procédure, celle-ci peut être transformé en un by-pass; certaines équipes tentent des re-sleeve.

– Cette intervention a été plébiscitée par les patients pour ses résultats et la qualité de vie qu’elle permet.

– La Sleeve gastrectomy(surtout par l’amaigrissement qu’elle entraîne) permet la guérison du diabète, des syndromes d’apnée du sommeil et des dyslipidémies (hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie) dans 80 % des cas.

– Une amélioration de l’hypertension artérielle est observée dans 40 à 60 % des cas.

– Mais, il a été souligné également qu’il y avait peu d’études qui permettait d’analyser les résultats à long terme du fait qu’il s’agit d’une technique relativement récente.

Enfin, il faut faire attention de bien garder ses nouvelles habitudes de vie pour éviter une reprise de poids que l’on observe souvent 3 à 5 ans après l’opération .

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la chirurgie bariatrique (de l’obésité) est réalisée de principe par coelioscopie.

Des antécédents chirurgicaux comme des opérations sur l’estomac, l’intestin et particulièrement des opérations pour obésité augmentent le risque de « conversion » c’est à dire la transformation de la coelioscopie en voie ouverte.

Tout évènement imprévu au cours de l’opération : saignement, problème technique qui ne pourrait pas être contrôlé sous coelioscopie peut faire l’objet d’une « conversion », la sécurité de l’opération restant la priorité absolue.

Dans mon expérience chirurgicale, il n’a pas été nécessaire de faire de « conversion » jusqu’à ce jour pour une intervention de chirurgie de l’obésité.

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Actuellement, nous n’intervenons que chez des personnes majeures.

Les recommandations européennes poussent à la plus grande prudence au delà de 60 ans car les risques peuvent être supérieurs aux bénéfices attendus de la chirurgie.

Il faut tenir compte de l’état général de la personne.

Un by-pass peut nous paraître disproportionné, une sleeve gastrectomy ou un anneau peuvent paraître plus indiqué.

En tout état de cause, chaque cas doit être apprécié avec attention.

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Le blog du réseau ROSA de Béziers se fera dans la continuité de celui démarré à Chinon.

L’adresse du blog est : www.reseau-obesite-rosa.fr

Ce blog est un espace de discussion et de partage d’expérience.

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Nous avons le plaisir de vous annoncer la création d’un réseau de prise en charge de l’obésité morbide à Béziers.

 

Ses membres fondateurs, le Dr BUENOS (chirurgien de l’obésité), Marie Laure MABILAT (diététicienne – nutritioniste) et Nicolas PABA CAMPI (coach sportif), sont heureux de vous annoncer la constitution de ce réseau qui sera pleinement opérationnel à partir du mois de Juin 2012.

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